심혈관 응급약물 적응증과 약리작용

이번 글에서는 심혈관 응급약 적응증과 약리작용에 대하여 말씀드리면서 Epunephrine과 Atropine, Amiodarone, Verapamil, Ma, Adenosine에 대하여 다루겠습니다.

 

1. Epinephrine, Atropine의 기전, 약리작용, 적응증, 부작용

(1) Epinephrine

• 기전 : 교감신경 작용제, 혈관 수축제
• 약리작용 : 심장수축력을 증가시켜 심박출량 및 뇌관류 증가
• 적응증 : 심정지 상황 발생 시 처음으로 사용되는 약물
• 부작용 : 빠른 시간 내에 고혈압과 부정맥이 발생할 수 있음, 심근산소 요구량을 증가시키고 심근 허혈을 악화시킬 수 있다.

(2) Atropine

• 기전 : 항콜린 약물, 콜린 수용체 길항제
• 약리작용 : 아세틸콜린 수용체를 차단하여 투쟁 또는 도피 반응 유도 → 심박수 증가, 기관지 팽창, 소화관 이동성 감소, 동공 확장, 샘 분비물 감소 등
• 적응증 : 심정지를 포함하여 약해진 심장 기능을 회복한다.
• 부작용 : 구강 건조, 변비, 소변 정체 등이 있다.

 

2. Ma, Adenosine의 약리작용, 적응증, 기전, 부작용

(1) Ma(Magnesium)

• 약리작용 : 체내 마그네슘 농도를 상승시켜 저마그네슘 혈증으로 인해 나타날 수 있는 증상 완화
• 적응증 : 불응성 심실세동, 무맥성 심실빈맥 등

(2) Adenosine

• 기전 : 항부정맥약물
• 약리작용 : 방실결절(AV node) 전도시간을 늦추고 방실결절 재진입 통로를 차단한다.
• 적응증 : 부정맥의 치료
• 부작용 : 안면홍조, 호흡곤란, 가슴 불쾌감 등이 있다.

 

3. Amiodarone, Verapamil의 기전, 약리작용, 적응증, 부작용

(1) Amiodarone

• 기전 : 항부정맥약물
• 약리작용 : 심근 조직에서 불응기와 활동전위의 연장을 통해 항부정맥 효과, 비경쟁적으로 교감신경 알파 및 베타수용체 억제 작용
• 적응증 : 부정맥의 치료, 작용시작이 늦기 때문에(평균4~10일) 다른 항부정맥제에 반응하지 않는 부정맥에 사용한다.
• 부작용 : 저혈압, 폐독성, 각막 미세침착, 광선과민증 등이 있다.

(2) Verapamil

• 기전 : 칼슘통로 차단제
• 약리작용 : 칼슘이 심혈관 세포로 유입되는 것을 억제, 방실결절을 통한 전도 속도의 감소와 기능적 불응기의 현격한 증가
• 적응증 : 혈압, 협심증 및 일부 부정맥 치료
• 부작용 : 혈압저하, 서맥, 방실차단, 변비, 현기증, 두통, 오심 등이 있다.

 

이번 글에서는 심혈관 응급질환 시 사용되는 약물의 기전과 약리작용 적응증 부작용에 대하여 알아보았습니다.