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이번 글에서는 대장 내시경 종류에 따른 방법과 목적, 간호방법에 대하여 알아보겠습니다.
# 결장내시경 검사에 대하여
(1) 결장내시경 설명과 목적
굴곡내시경을 통하여 회맹판막까지 대장의 내벽을 직접 볼 수 있는 검사로 수용성 윤활제를 바른 결장경을 항문으로 삽입한 후 소량의 공기를 주입하여 장의 내강이 팽창되도록 한다.
- 내시경이 맹장에 도달하도록 검사 중에 자주 체위를 변경하고 도달한 후에는 무릎을 구부리고 좌측으로 눕게한다.
- 염증성 장질환의 진단, 종양찾기, 용종 제거 또는 협착된 부위를 확장시키기 위해 시행한다.
- 장천공, 급성 게실염이 심할 때, 전격성 대장염일 때는 시행하지 않는다.
(2) 결장내시경의 간호
검사 전 1~3일 동안 맑은 유동식을 주고 검사 전 1~3일 동안 설사약을 주고 검사 전날 관장을 시행하며 검사 전 8시간 동안 금식시키며 진정제를 투여한다.
- 최근에는 수분과 전해질 상실을 줄이고 장을 효과적으로 비우기 위해 polyethylene glycolelectrolyte lavage solution 3,5L를 검사 전날 3~4시간에 걸쳐 마시고 설사를 시킨 후 검사함
- 공기 주입으로 인해 복통이 올 수 있음을 환자에게 말한다.
- 간호사는 세척용액의 부작용인 오심, 고창, 경련, 복부 팽만감, 수분과 전해질 불균형이 나타나는지 관찰한다.
- 혈관 미주신경반응이 있는지 관찰하면서 활력징후를 측정하며 직장출혈이나 천공증상이 있는지 계속 사정한다.
# 직장 S자상결장경검사에 대하여
(1) 직장 S자상결장경 검사 설명과 목적
직장 S자상결장경 검사는 직장과, S자상을 관찰할 수 있어 종양, 용종, 염증성 및 감영성 질환, 치열, 치핵 등을 찾을 수 있는 검사이다.
- 굴곡내시경 사용 시에는 좌측위를 취하게 한다.
- 딱딱한 내시경 사용 시에는 슬흉위를 취하도록 한다.
(2) 직장 S자상결장경 간호
검사 전날 저녁과 검사 당일 아침에 관장을 실시하고, 내시경을 삽입하는 동안 심호흡을 하며 내시경이 지나갈 때 변의를 강하게 느끼는 것 등을 설명한다.
- 검사하는 동안 환자가 이완하도록 격려함
- 저혈압과 서맥을 유발하는 혈관미주신경반응이 있는지 관찰하면서 검사하는 동안 활력징후를 측정한다.
- 용종절제술이나 생검 후에 출혈이 있는지 관찰하며 출혈이 없을 경우 좌욕을 하여 불편감을 완화할 수 있다.
# 캡슐형 내시경에 대하여
(1) 캡슐형 내시경 설명과 목적
캡슐형 내시경 검사의 경우 초소형 비디오 카메라 캡슐을 삼키게 하여 비디오 카메라를 통해 장의 내부를 찍어 몸 밖에 있는 수신기로 전송한다.
- 내시경이 들어가지 않는 소장의 병변을 확인하는데 유용하다.
(2) 캡슐형 내시경 간호
캡슐형 내시경 검사의 경우 검사를 위한 준비가 필요하지 않다.
이번 글에서는 결장내시경검사, 직장 S자상결장경 검사, 캡슐형 내시경 검사의 목적과 설명, 간호에 대하여 알아 보았습니다.
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